Цестал для кошек: инструкция по применению и противопоказания

Инструкция по применению Цестала для кошек

Гельминты у кошек — головная боль хозяевам. И не всегда речь идёт о брезгливости или риске заражения. Не зря глисты называются паразитами, они забирают жизненные силы своего носителя, кошка начнёт худеть, а в конце концов может умереть. Чтобы избежать всех этих последствий, питомца нужно лечить (а ещё лучше — профилактировать). Одно из эффективных антигельминтных средств — Цестал Кэт.

Описание препарата Цестал

Цестал — это антигельминтное средство, применяемое для кошек. Официальное название лекарства — Cestal Cat flavour (Цестал со вкусом печени для кошек). Разработчиком антигельминтика является крупная венгерская компания «Лавэт» (Lavet Pharmaceuticals), но производится это лекарство в филиалах.

Производитель препарата Цестал уверяет, что сотрудники компании точно знают, чего хочет потребитель

Компания «Лавэт» была создана венгерскими миллионерами, а целью создание было обеспечение международного рынка качественными и дешёвыми препаратами. Кроме антигельминтиков, «Лавэт» выпускает лекарства для лечения болезней, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами, кормовые и витаминные добавки и другие препараты. Компания имеет заводы по производству лекарственных продуктов в разных странах.

Форма выпуска Цестала

Цестал Кэт выпускается в виде круглых плоских таблеток желтоватого цвета со вкусом печени. На каждой таблетке массой 390 мг имеется риска. Препарат расфасован в металлизированные блистеры по 2 таблетки и упакован в картонные пачки по 5 блистеров. Каждая коробка снабжена инструкцией по применению на русском или иностранном языке (в зависимости от того, в какой стране произведено лекарство).

Коробка Цестала выполнена в зелёных тонах, а в её нижней части изображены голова или силуэт кошки

Состав антигельминтика

В состав Цестала входят следующие компоненты:

празиквантел — 20 мг;
пирантела эмбонат — 230 мг;
мальтодекстрин (патока);
пальмовое масло;
крахмал (E 1450);
альфа-токоферол (E 307).

Мальтодекстрин, известный как патока, воспринимается некоторыми людьми как подсластитель. Действительно, эта добавка даёт небольшую сладость, но чаще его используют для усиления вязкости продукта. Мальтодекстрин обычно добывается из разных видов крахмала, и в отличие от сахара, он не позволяет закристаллизироваться продукту.

Показания к применению Цестала

Цестал может быть назначен кошкам для профилактики и лечения следующих паразитарных болезней:

токсокароз и токсаскаридоз;
тениоз и унцинариоз;
анкилостомоз;
трихоцефалёз и эхинококкоз;
дипилидиоз;
дифиллоботриоз.

Перечисленные гельминтозы определяются с помощью лабораторных исследований. Поэтому, если вы хотите узнать точный диагноз, вам нужно обратиться в ветеринарную клинику. Но Цестал можно применять и для профилактики этих заболеваний.

Механизм действия антигельминтика

Цестал — это комплексный препарат, а принцип его действия основан на свойствах празиквантела и пирантела. Празиквантел вызывает паралич ленточных червей. Это обусловлено влиянием лекарства на клеточные мембраны паразитов. Кроме того, празиквантел провоцирует разрушение верхнего слоя червя, а это позволяет паразиту покинуть организм кошки. Пирантел активен против круглых червей. Его главное качество — он разрушает мышечную систему паразита. Это происходит благодаря блокированию нервных импульсов.

Антигельминтик практически сразу после применения всасывается в кровь животного, сохраняясь в плазме до суток. Выводится Цестал в основном с мочой.

Цестал активен против наиболее частого паразита кошек — токсаскарид

Особенности применения Цестала у кошек

Терапевтическую дозу Цестала нужно дать кошке всего 1 раз. Это можно сделать тремя способами:

принудительно;
измельчив лекарство и смешав его с кормом или водой;
с помощью таблеткодавателя.

Перед применением лекарства заставлять кошку голодать не нужно. Также не требуется и применение слабительных.

Каждый хозяин выбирает удобный для себя способ. Например, моя сестра скармливает таблетку своему коту из шприца (суспензирует таблетку тёплой водой). А мне удобнее первый способ — не нужно пачкать руки, покупать шприц и тратить лишнее время. Я укладываю свою кошку на спину, запястьем левой руки удерживая её в одном положении, а пальцами разжимаю пасть. Правой рукой закидываю таблетку (если голова кошки запрокинута назад, то лекарство попадает в горло). При этом способе большинство кошек сразу проглатывает таблетку (рефлекс). Даже если животное будет протестовать, проглоченное оно уже не сможет выплюнуть.

Если речь идёт о профилактике гельминтозов, то разовую дозу Цестала нужно давать 1 раз в квартал.

Таблеткодаватель — это небольшой ручной инструмент для скармливания таблеток животным, работающий по принципу шприца (купить его можно в любой зооаптеке)

Таблица: дозировка Цестала

Можно ли применять беременным кошкам и котятам

Котятам в возрасте менее 21 дня Цестал применять нельзя, соответственно, кормящим кошкам — тоже (токсичные вещества попадут котятам с молоком). Производитель не указывает в инструкции, что беременность является противопоказанием, поэтому будущим мамам его применяют. Конечно, глистогонку беременных лучше проводить под присмотром ветеринара.

Что делать в случае передозировки

Симптомы передозировки Цесталом не описаны. Если вы заметили у своей кошки признаки сильной интоксикации (рвота, судороги и т. д.), срочно обратитесь в ветеринарную клинику.

Гельминты после применения сильных антипаразитарных средств погибают в организме кошки, но не всегда успевают покинуть тело носителя. Продукты распада червей отравляют и без того ослабленный организм кошки. Поэтому иногда такую интоксикацию принимают за отравление препаратом или передозировку. Определить причину плохого самочувствия кошки сможет специалист, он же назначит и подходящую терапию.

Читать еще: Гамавит для кошек и собак: инструкция по применению, побочные действия и показания к использованию

Если после глистогонки вы заметили, что самочувствие вашей кошки ухудшилось, обратитесь к ветеринару

Меры личной безопасности при контакте с препаратом

При работе с Цесталом нужно помнить о нескольких правилах:

следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами;
людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата Цестал Кэт следует избегать прямого контакта с препаратом;
в случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку);
пустую тару из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Чтобы избежать прямого контакта с антигельминтиком, можно защитить свои руки резиновыми перчатками. Я всегда даю глистогонные средства в перчатках, но резиновые мне не нравятся, так как латекс не скользит по шерсти, и кошки начинают нервничать. Мне больше нравятся одноразовые целлофановые перчатки (например, те, которые бывают в упаковке краски для волос). Они тоньше, легче скользят, но не рвутся.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Единственным побочным эффектом от применения Цестала кошке может быть аллергия. Если у вашего питомца появятся тошнота, рвота, зуд и т. д., прекратите использование препарата и обратитесь к ветеринару. В некоторых случаях животному могут быть назначены антигистаминные и другие средства.

Цестал Кэт нельзя применять следующим категориям животных:

котята младше 3 недель;
кормящие кошки (если котята не достигли 3-недельного возраста);
ослабленные и истощённые животные;
кошки с индивидуальной непереносимостью препарата.

К ослабленным животным относятся и кошки, перенесшие операцию

Сочетание с другими лекарственными средствами

Цестал можно использовать совместно с любыми лекарственными препаратами, кроме тех, которые содержат пиперазин (Фенбендазол, Пиперазина адипинат и т. д.). Дело в том, что совместное применение двух сильных антигельминтиков может взаимоусилить их токсичность. Это может привести к сильнейшей интоксикации (вплоть до летального исхода).

Аналоги Цестала

Ближайшими «синонимами» препарата по показаниям к применению являются следующие антигельминтные средства:

Тронцил-К (Россия, Москва);
Дронтал (Германия);
Профендер (Германия);
Гельминтал (Россия, Московская область);
Диронет(Россия, Москва).

Цестал для кошек

Цестал – комбинированный лекарственный препарат, который используется для кошек с целью предотвращения заражения внутренними паразитами и лечения глистных инвазий. Так как содержит два активных компонента, эффективно действует против круглых и ленточных червей. Компанией Ceva, которая занимается производством лекарства, была тщательно просчитана формула медикамента, чтобы она была безопасной для животных разных пород и возраста.

Форма выпуска и отличия

Производится Цестал в виде таблеток. Круглые и плоские таблетки серо-желтого цвета. Имеется разделительная борозда посередине, которая позволяет точно отмерять необходимое количество противопаразитного средства для небольших питомцев.

В картонную упаковку обычно помещается 5 блистеров по 2 таблетки в каждом. Во многих аптеках таблетки продаются поштучно, поэтому без проблем можно приобрести необходимое количество в зависимости от веса животного.

Важное преимущество лекарства в том, что нет необходимости соблюдать специальные условия хранения. Достаточно того, чтобы температура воздуха не превышала 25˚C, а место хранения было сухим и вдали от прямых солнечных лучей.

Обратите внимание! Дети и домашние животные (не только кошки, но и собаки) не должны иметь доступа к лекарственному средству.

Состав и принцип действия

Комплексное противопаразитное действие обусловлено входящими в состав активными компонентами:

Празиквантел. Вещество активно по отношению к ленточным червям. Принцип действия заключается в том, что празиквантел способствует повышению проницаемости клеточных мембран. В результате происходит сокращение мускулатуры паразитов и полный паралич, что неизбежно ведет в их гибели. К тому же активный компонент способствует разрушению гельминтов, что упрощает их выведение из организма.
Пирантела эмбоната. Компонент негативно действует на круглых червей. Он повышает проницаемость клеточных мембран, а также нарушает передачу нервных импульсов. В результате такого воздействия паразиты гибнут за короткий промежуток времени.

Оба компонента быстро всасываются в кровь. К примеру, концентрация пирантела в крови достигает максимального значения за 2-4 часа. В основном активные вещества выводятся из организма животного вместе с мочой, частично – с калом.

В состав препарата входят вспомогательные компоненты: пальмовое масло, мальтодекстрин, крахмал и другие, которые придают медикаменту вкус печени. Благодаря этому, многие кошки самостоятельно поедают лекарство без принуждения.

По сравнению с другими антигельминтными средствами, цена Цестала невысокая. Одна таблетка в интернет-аптеках около 90-100 рублей, а обычных аптеках стоимость может быть немного выше. Приобрести препарат можно в любом зоомагазине, ветеринарной аптеке или интернет-магазине. Рецепт врача для покупки не требуется.

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь:

Показания для применения

Инструкции по применению прописано, что Цестал кошкам и котам назначают для лечения следующих глистных инвазий:

токсокариоза;
дипилидиоза;
токсаскариоза;
анкилостомоза;
унцинариоза;
дифиллоботриоза;
трихоцефалеза.

Также препарат может использоваться для предотвращения заражения внутренними паразитами. Профилактику следует проводить ежеквартально, а также перед спариванием и вакцинацией.

Особенности применения и дозировка

Дают лекарство разово. Согласно инструкции, дозировка Цестала для кошек рассчитывается с учетом веса животного:

Для котят весом до 1 кг разовая доза составляет четверть таблетки.
Если вес животного находится в пределах от 1 до 2 кг, потребуется половинка таблетки.
Для питомцев весом 2-4 кг нужно взять 1 таблетку.
Если масса животного 4-8 кг, следует дать 2 таблетки.
Кошкам и котам с весом более 8 кг за раз нужно скормить 3 таблетки.

Так как препарат имеет вкус печени, можно просто предложить животному съесть его. Если питомец отказывается, дать лекарство можно такими способами:

Принудительно положите на корень языка, поднимите голову питомцу и погладьте по шее, чтобы вызвать глотательный рефлекс.
Раскрошите таблетки в порошок, а после добавьте в сухой корм или консервы.
Раскрошенный препарат разведите в небольшом количестве воды. Приготовленный раствор споите животному. Лучше это делать принудительно при помощи шприца без иголки.

Читать еще: Празицид суспензия: инструкция по применению для кошек и собак, показания к использованию и побочные действия

Перед глистогонкой не нужно специально придерживаться голодной диеты или накануне давать животному слабительные средства.

Обратите внимание! Цестал выпускается в двух вариантах – для кошек и для собак. Приобретайте только лекарство, предназначенное для кошек, так как концентрация активных веществ в нем меньшая.

Противопоказания и побочные действия

В целом противопаразитное средство считается безопасным и практически не имеет противопоказаний. Отказаться от применения следует при непереносимости компонентов, в том числе и в анамнезе, так как высок риск возникновения аллергии. Категорически нельзя давать Цестал котятам до 3-недельного возраста. Препарат можно использовать для ослабленных и беременных животных, но только после консультации с ветеринаром.

Нельзя давать лекарство вместе с пиперазином, так как это может вызвать токсическое отравление организма и тяжелые последствия.

В инструкции указано, что Цестал не вызывает побочных действий и всегда хорошо переносится кошками даже при превышении дозы. В некоторых случаях возникают аллергические реакции, которые могут проявляться сыпью, покраснениями и другими дерматологическими патологиями. Если у животного обнаружилась аллергия на препарат, необходимо отказаться от его дальнейшего применения и подобрать противопаразитное средство с другими действующими компонентами.

Следует учесть, что в состав медикамента входят компоненты, которые могут вызвать следующие побочные действия:

рвоту;
диарею;
тошноту;
отказ от пищи или плохой аппетит;
вялость;
апатию и др.

При обнаружении одного или нескольких из перечисленных симптомов свяжитесь с ветеринаром, чтобы он назначил симптоматическое лечение.

Меры предосторожности

Так как в состав Цестала входят токсичные компоненты, при работе с ним требует соблюдать меры безопасности. Людям с повышенной чувствительностью следует пользоваться резиновыми перчатками для предотвращения появления нежелательных реакций со стороны организма. При проявлении аллергии необходимо обратиться к врачу, прихватив с собой упаковку от лекарства.

Если таблетки случайно попали в организм человека, нужно промыть желудок и обратиться за помощью к врачу.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам противопаразитного средства можно отнести:

удобную форму выпуска;
хорошие вкусовые качества (так утверждает производитель);
возможность использования для взрослых питомцев и котят (с 3-х недель);
простоту дозировки и применения;
высокую эффективность;
доступность в аптеках;
отсутствие соблюдения специальных условий хранения;
действие широкого спектра.

Препарат имеет и недостатки:

при неправильном применении может вызвать аллергические реакции и проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
вероятность передозировки при совместном применении с другими противопаразитными средствами.

Отзывы владельцев

Маргарита, хозяйка британской кошки:

«Купили Цестал в зоомагазине по совету продавщиц. Они уверяли, что покупают препарат для своих питомцев. Сначала смешала лекарство с любимым кормом Лады, но она отрез отказалась от него. Видимо, учуяла запах печени. Пришлось давать принудительно на корень языка. Для нас эта процедура неприятная, но раз в 3-4 месяца можно потерпеть. Препарат работает и это главное!»

Анастасия, хозяйка 4-летнего кота:

«Обычно для дегельминтизации использую Мельбамакс, но в этот раз его не оказалось в аптеке. В качестве альтернативы выбрали Цестал, о чем после сильно пожалели. Кот попал в больницу с отравлением. Был на капельницах, еле выходили, хотя лекарство давала согласно инструкции. Не могу рекомендовать это лекарство другим владельцам кошек и котов».

Мария, хозяйка кимрика:

«Когда у кота обнаружили глисты, доктор прописал Цестал. Таблетки кот кушать отказался, даже когда смешали с кормом. Решили размять в порошок и развести в воде, но после того, как это сделала, на руках остался сильный химический ожог. От паразитов мы избавились, но для профилактики не даю этот сильный препарат животному».

Отзывы ветеринаров

«Цестал – неплохое противопаразитное средство. И хотя производитель утверждает, что оно не вызывает побочек, могут это опровергнуть. Однажды к нам поступил котенок с сильным отравлением медикаментом. Спасти его не удалось. Хозяева неправильно рассчитали дозу, и организм животного не справился».

Ольга, ветеринарный врач с 5-летним стажем:

«Считаю, что домашним питомцам следует регулярно проводить дегельминтизацию, и Цестал хорошо подходит для этих целей. Главное его преимущество с том, что он уничтожает и круглых, и ленточных червей. К сожалению, побочные действия иногда возникают, как при использовании и других антигельминтных средств. Не забывайте, что даете животному яд, хоть и в малых количествах. Соблюдайте рекомендованные дозы!»

Инструкция по применению таблеток «Цестал» для выведения глистов у котят и взрослых кошек

Гельминтоз – одно из самых частых заболеваний животных, с которыми сталкиваются владельцы домашних питомцев. Гельминты не только доставляют питомцам неудобства и ухудшают их самочувствие, но и могут стать причиной их смерти. Одними из наиболее эффективных средств от глистов являются таблетки «Цестал Кэт». Каковы особенности применения этого препарата?

Как понять, что у кошки глисты?

Нужно понимать, что даже если питомец не выходит на улицу, в его организм все равно могу попасть гельминты. Заражение происходит вследствие употребления плохо обработанной пищи, через обувь и одежду домочадцев, молоко матери и др. При гельминтозе самочувствие кошки ухудшается не только из-за интоксикации организма, но и вследствие того, что это заболевание усугубляет течение других патологий, поэтому нужно диагностировать его как можно раньше. Какие симптомы указывают на заражение организма глистами?

Какие бывают глисты у кошек?

Наиболее часто у кошек обнаруживаются:

Трематоды – сосальщики. Представители этой группы паразитов – alaria alata (вызывает аляриоз) и opisthorchis felineus (провоцирует описторхоз). Отличаются мощными присосками на теле, с помощью которых фиксируются к тому или иному внутреннему органу. Эти гельминты преимущественно локализуются в печени и поджелудочной железе, вызывая их дистрофию. Симптоматика трематодозов часто смазана или вовсе не выражена, что затрудняет своевременную диагностику заболевания. В организм питомца паразиты попадают с сырой рыбой.

Читать еще: 6 видов глазных капель для кошек: показания к применению и побочные действия

Симптомы гельминтоза

Признаки глистной инвазии у питомца:

нарушения работы органов ЖКТ – рвота, чередование запора и диареи, изменение аппетита, вздутый и твердый живот;
симптомы интоксикации – вялость, избыточное слюноотделение, отказ от еды, жидкий стул, потеря веса, в запущенных случаях – судороги;
пожелтение слизистых оболочек глаз и рта;
затрудненное дыхание;
блеклость и выпадение шерсти;
наличие крови и личинок паразитов в каловых массах;
преждевременные роды или самопроизвольное прерывание беременности у кошек;
мелкая сыпь и зуд возле анального отверстия;
замедленное развитие котят.

Указанные симптомы не всегда указывают именно на гельминтоз и могут свидетельствовать о заражении питомца инфекцией. Дегельминтизация в этом случае не дает нужного результата, т. к. требуется применение других препаратов, без которых инфекционное заболевание принимает тяжелую форму. По этой причине при первых проявлениях вышеуказанных симптомов нужно немедленно обращаться к ветеринару, а не заниматься самолечением питомца.

Опасны ли кошачьи паразиты для человека?

От питомца к человеку может перейти большинство представителей нематод, цестод и трематод. Другие паразиты, попадая в организм человека, погибают, не нанося ему вреда. Заражение происходит вследствие несоблюдения правил обращения с домашними питомцами. Чаще всего глистами от кошек заражаются дети, которые целуют животных, угощают их своей едой, не моют руки после игр с ними и т. д.

Состав и принцип действия Цестала

В состав препарата входят пивные дрожжи, тальк, лактоза, крахмал, повидон К-90, натрия карбоксиметиламилопектин, стеарат магния. Запах печени ему придают пищевые добавки Е307, Е1450, мальтодекстрин и пальмовое масло.

Празиквантел уничтожает цестод, вызывая генерализованное сокращение их мышц и стойкий паралич. Гибель происходит вследствие насыщения тканей червя ионами кальция. Празиквантел также способствует образованию вакуолей на поверхности тела паразита, из-за чего его содержимое выходит наружу. Благодаря этому он быстро разрушается и выводится из организма с каловыми массами.

Пирантела эмбонат воздействует на нематод. Он подавляет действие ферментов холинэстеразы, нарушая передачу нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах и проницаемость оболочки круглых червей, что способствует их скорой гибели.

Лекарство действует быстро. Уже через 3–4 часа активные компоненты достигают максимальной концентрации в крови животного. Вещества всасываются в кровоток в кишечнике, после чего в течение суток выводятся вместе с мочой и калом.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускается в форме таблеток светло-желтого цвета. Каждая из них имеет посередине разделительную линию – риску, позволяющую точно отмерять дозу лекарства для питомца. В каждой упаковке содержится 5 блистеров с 2 таблетками в каждой. Препарат нужно хранить в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при комнатной температуре.

Дозировка, кратность и способ приема

В инструкции указывается, что дозу лекарства нужно рассчитывать в зависимости от веса питомца. Кошкам, весящим менее 1 кг, дают 1/4 таблетки, 1–2 кг – 1/2, 2–4 кг – 1, 4–8 кг – 2, более 8 кг – 3. Препарат дается однократно. При запущенном гельминтозе, когда паразитов можно увидеть в кале невооруженным глазом, нужно дать питомцу лекарство повторно через 2 недели. Далее нужно обязательно сделать анализ кала животного на яйца глистов. Это лекарство не требует предварительного воздержания от приема пищи.

Существует несколько способов применения противогельминтного средства. Таблетки можно растереть в порошок и смешать его с едой, сделать из него суспензию и влить ее животному в рот с помощью шприца без иглы. Лучше всего давать таблетку целиком. Нужно разжать кошке рот, положить препарат на корень языка, сомкнуть челюсти и погладить горло питомца, чтобы он проглотил лекарство.

Как давать Цестал беременным, кормящим, больным кошкам и котятам?

В инструкции нет запрета на применение Цестала для лечения беременных кошек, котят и больных питомцев. Исключение составляют кошки в 1–2 триместрах беременности, малыши младше 3-х недель и крайне истощенные животные, страдающие инфекционными заболеваниями. Лечение этих кошек, включая определение дозировки лекарства, осуществляется под строгим контролем ветеринара.

Противопоказания и побочные эффекты

Цестал для кошек – одно из самых безопасных для организма животного противогельминтных средств, имеющее небольшой перечень противопоказаний. Запрещено применять этот препарат одновременно с пиперазином, при индивидуальной непереносимости животным компонентов средства, давать его истощенным и ослабленным питомцам, после операции, кошкам в 1–2 триместрах беременности и малышам младше 3-х недель.

Непереносимость компонентов препарата проявляется в виде зуда, гиперемии и сыпи на кожных покровах. При появлении указанных симптомов нужно прекратить прием противогельминтного средства и обратиться к ветеринару. Возможно, требуется подобрать препарат с другим действующим веществом.

Большинство погибших гельминтов выходит наружу, но часть остается в организме, распадается и вызывает еще большую интоксикацию организма, чем во время активности паразитов. Такие симптомы, как вялость, слабость, отказ питомца от еды, повышение температуры, диарея и др., могут ошибочно приниматься за проявления передозировки или непереносимости компонентов препарата, но на самом деле указывают на отравление токсинами. В этом случае нужно обратиться к ветеринару, чтобы специалист подобрал сорбенты и, при необходимости, иммуномодулирующие препараты.

Можно ли использовать препарат в профилактических целях?

Цестал применяется как для лечения, так и для профилактики гельминтозов. Профилактическая дегельминтизация домашних кошек, которые не покидают квартиру, осуществляется 1 раз в квартал, гуляющих на улице – каждые 2 месяца. Рекомендуется давать лекарство за 2 недели до прививки, которая неизбежно приводит к ослаблению иммунитета, что повышает риск заражения глистами. В профилактических целях препарат применяется, как и при лечении глистной инвазии, однократно и в дозе, соответствующей весу питомца.

Стоимость и аналоги

Сравнительная таблица противогельминтных средств:

Источники:

http://prohvost.club/koshki/lekarstva-dlya-koshek/cestal-dlya-koshek-instrukciya.html
http://usatiki.ru/tsestal-dlya-koshek/
http://murkoshka.ru/zdorovye/preparaty/cestal.html